|
一、疑似病例:疫区有衣虱或蚤类孳生及鼠类活动。突然持续性高热、不能立即确定其他病因,伴剧烈头痛及皮疹病例。
二、确诊病例: 1.起病4-7日出现斑丘疹,可伴有神志迟钝或谵妄或脑膜刺激征等神经精神症状。 2.补体结合实验(CF),血清效价≥1:8为阳性,≥1:32为现患诊断。 3.立克次体微量凝集试验(MA),血清效价≥1:8为阳性,≥1:256为现患诊断。 4.微量间接免疫荧光试验为阳性,(micro-IE),IgM,IgG≥1:16为阳性,IgM≥1:32,IgG≥1:256为现患诊断。 5.间接血凝试验血清效价(IHA)血清效价≥1:8为阳性,≥1:800为现患诊断。 6.外斐氏试验(WF),≥1:160为现患诊断参考效价。 7.取发烧期病人血液接种雄性豚鼠,体温>39.5℃连续2天以上,其恢复期血清学检测结果阳性者,阴囊肿大(流行性一,地方性+)仅作参考。 临床诊断:疑似病例加1 实验确诊:疑似病例加2-6项中任一项
|