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中华人民共和国卫生行业标准 |
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| 作者：佚名 文章来源：国家cdc 点击数： 更新时间：2007-3-18 |
结核病分类 020101
1 范围
本标准规定了结核病的分类。
本标准适用于各级医疗机构、卫生防疫、医疗保健机构对结核病的诊断、治疗、预防。
2 结核病分类
2.1 原发性肺结核
原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
2.2 血行播散性肺结核
包括急性血行播散性肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性、慢性血行播散性肺结核。
2.3 继发性肺结核
继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等。
2.4 结核性胸膜炎
临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。
2.5 其他肺外结核
其他肺外结核按部位及脏器命名，如：骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。
3 病变部位、范围
肺结核病变部位按左、右侧、双侧，范围按上、中、下记录。
4 痰菌检查
痰菌检查是确定传染和诊断、治疗的主要依据。痰菌检查阳性以(＋)表示，阴性以(-)表示。需注明痰检方法，如涂片（涂）、培养（培）等，以涂(＋)，涂（-），培（＋），培（-）表示。当病人无痰或未查痰时，则注明（无痰）或（未查）。
5 化疗史
分为初治与复治。
初治：凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例。
复治：凡既往应用抗结核药物一个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等。
6 病历记录格式
6.1 按结核病分类、病变部位、范围，痰菌情况、化疗史程序书写。如：
原发性肺结核 右中 涂（-），初治
继发性肺结核 双上 涂（＋），复治
原发性肺结核 左中 （无痰），初治
继发性肺结核 右上 （未查），初治
结核性胸膜炎，左侧 涂（-），培（-），初治
6.2 血行播散性肺结核可注明（急性）或（慢性）；继发性肺结核可注明（浸润性）、（纤维空洞）或（干酪性肺炎）等。并发症（如自发性气胸、肺不张等），并存病（如矽肺、糖尿病等），手术（如肺切除术后、胸廓成形术后等）可在化疗史后按并发症，并存病，手术等顺序书写。
本标准从2002年1月1日起实施
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