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40.怎样进行人工呼吸?
溺水、触电者,脑血管、心血管意外病人或外伤伤员,如呼吸停止,或心跳、呼吸都停止时,应立即进行人工呼吸或心脏复苏术来抢救。人工呼吸的方法主要有口对口人工呼吸法、口对鼻人工呼吸法,或用简易呼吸囊。 ①口对口人工呼吸法:让病人平躺,解开腰带、衣扣。清除病人口中的呕吐物,保持呼吸道的通畅。救护人员将病人下颌托起,使其头部尽量往后仰,一只手捏住病人的鼻孔,把病人的嘴撑开,救护人员对准病人的嘴用力吹气,吹气后立即离开病人的嘴,同时松开捏住病人鼻孔的手指,使吹入其肺部的气体自然排出,每分钟吹入16~l8次。但要注意,吹气力量需适中,不要过猛,以免吹破肺泡。
②口对鼻人工呼吸法:口对鼻吹气法与口对口吹气法基本相同。在病人牙关紧闭,不能做口对口吹气法时,可用此方法。具体方法是,用手捏住病人嘴唇,对准鼻孔吹气,吹气的力量要稍大,吹的时间要稍长。口对口和口对鼻人工呼吸都只能用于现场短时间的抢救。
③简易呼吸囊:结构简单,操作方便,可用以进行长时间的人工呼吸。
4l.怎样进行体外心脏按摩?
将病人仰卧于硬木板上、炕上或放于平地,先用拳头在病人胸部捶击几次,若病人仍无反应即立刻进行心脏按摩(或称按压)。急救者站在或跪在病人一侧,一只手掌根置于胸骨下段、剑突以上,另一手掌根部重叠于前一只手的手背上,以冲击动作压迫胸骨,使下陷2~3厘米,然后解除压力,让胸廓自行弹起,如此有节奏地每分钟压60~80次。若系小儿可用单手压挤法,即以一只手掌根部置于胸骨中部进行按压。对1岁以内的小儿,可用双指(食指及中指)加压法。
体外心脏按摩时,压力不宜太大,否则容易造成肋骨骨折和内脏损伤。有效的心脏按摩标准是:在股动脉触到明显的搏动,皮色转红,已散大的瞳孔变小。
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